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部分药品服药期间“见不得光”
[发布时间:2018-07-19 09:31来源:昆明市人民政府]

168彩票官网 www.bvv6a.com.cn 云南的紫外线强,外出的不少人撑起阳伞、戴上墨镜,一些爱美人士出门前还涂上防晒霜。周末,李女士一家人外出踏青,可回来后发现脸上、胳膊上起了皮疹,皮肤又红又痒。来到医院就诊,医生了解到,李女士最近因为拉肚子吃了几次氧氟沙星。云南省第二人民医院皮肤科医生严慧表示,李女士因为服药后皮肤经过强光的照射,引起了过敏性反应,医学上称为药物的光敏反应。

严慧介绍,部分人接触花粉、食用海鲜后会出现过敏。却不知道,服用一些药物后,在光照的刺激下也可能让人过敏。

一般来说,诱发的机制主要有两种:第一种是光毒性反应,是指药物吸收的紫外光能量在皮肤中释放,导致皮肤损伤,一般在光照的24小时左右或更短时发生。第二种是光变态反应,药物在紫外线的作用下结构发生了改变,形成了引发皮肤过敏反应的抗原,发病时间相对较长,有一定的潜伏期。一般来说,出现光敏反应的皮肤,可见红斑、丘疹、水疱或者渗出。

服用某些药物后,在光照刺激下可引起人体过敏。表现为色素沉着,皮肤变黑;出现皮疹、红斑、水肿,同时伴有瘙痒、灼痛;重者可有水泡,破溃后可形成溃疡或糜烂;某些情况下,皮疹还可能出现在未经阳光直接照射部位的皮肤上。

预防药物引起的光敏反应,需要注意防晒。严慧说,由于药物在体内代谢和排出需要一定时间,建议在用药期间及停药后至少5天内注意防晒。这里说的防晒,不仅是要躲避阳光,还应避免接触紫外线。即使是夏季的阴天,如果是在上午10点到下午3点之间,也应注意涂抹防晒霜、撑遮阳伞,穿长袖衣服。服药期间最好少吃香菜、芹菜、油菜、芥菜、黄泥螺、无花果等富含光敏性物质的食物。如果在春季容易出荨麻疹,或者有相关药物过敏史的人,更应在服这类药后注意防晒。

药物的光敏作用一年四季均可发生,特别是在夏季进行户外工作、外出游玩时更应警惕。有光敏反应史的人慎用光敏药物,看病时应主动告诉医生。建议大家在用药前仔细阅读药品说明书,了解其是否为光敏药物,提前做好防晒准备。

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能引起光敏反应的药物种类

抗菌药

喹诺酮(沙星)类抗菌药光敏发生率较高,代表药物有左氧氟沙星、环丙沙星等;四环素、氯霉素也可能引起光敏反应。

抗过敏药

如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明等。

解热镇痛药

常见的有双氯芬酸、布洛芬。

利尿降压剂

如呋塞米、氢氯噻嗪(常在复方降压药中含有)。

降糖药

磺脲类降糖药在服用后也需要注意防晒,如格列苯脲等。

降脂药

在降脂药中,非诺贝特的光毒性最强,这与服药剂量和光照强度有关。此外,阿托伐他汀可能造成光照性红斑并发水肿。

避孕药

尤其是含雌激素、孕激素的口服避孕药。

痤疮药

含有维A酸类痤疮膏,如维甲酸。

抗心律失常药

胺碘酮的光毒性为蓝灰色皮肤色素沉着、金褐色色素沉着、皮疹、眼部不适、晶状体混浊及黄斑。(昆明日报 记者徐婕

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